Enfermagem empreendedora: novos campos de atuação / Entrepreneurial nursing: new fields of action / Entrepreneurial nursing: new fields of action

Introdução: A enfermagem empreendedora é marcante pelo crescimento da profissão para com a tecnologia, ciência e inovação dentro dos vários campos de atuação que a saúde proporciona, alcançando assim, outros patamares para a evolução profissional dos enfermeiros. Objetivo: Identificar novos campos de atuação do enfermeiro empreendedor. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório do tipo bola de neve com abordagem qualitativa por meio da aplicação de questionário do Google Forms on-line, realizado com enfermeiros empreendedores. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Entre os entrevistados foi identificado que 88,2% eram do sexo feminino, com idade entre 24 e 49 anos, sendo a faixa etária de 26 anos predominante (23,5%), de diversos estados do Brasil, se destacando maior porcentagem no Maranhão (47,06%). As áreas de atuação que mais se destacaram entre os entrevistados foram: Pesquisa Científica: consultoria e assessoria, estomaterapia, enfermagem estética e a produção de conteúdo educativos e preparatórios pra concursos de enfermagem, sendo os principais desafios relatados como a falta de recursos financeiros para investir e a captação de clientes no início. Como características que o destaca e o diferencia dos outros profissionais, predominou-se boa comunicação, entender o que seu cliente necessita, ser persistente e ético. Os entrevistados também verbalizaram a importância de se empreender na enfermagem, visto que ela tem se destacado muito atualmente, gerando mais renda e satisfação profissional. Conclusão: as áreas de crescimento da enfermagem empreendedora são amplas e abrangem diferentes áreas de atuação, possibilitando mais oportunidades de emprego e sucesso na carreira.

Introduction: Entrepreneurial nursing is remarkable for the growth of the profession towards technology, science and innovation within the various fields of action that health provides, thus reaching other levels for the professional evolution of nurses. Objective: To identify new fields of action for entrepreneurial nurses. Methodology: This is a descriptive, exploratory snowball study with a qualitative approach through the ap- plication of an online Google Forms questionnaire, carried out with entrepreneurial nurses. Data were analyzed using Bardin's content analysis technique. Results: Among the interviewees, it was identified that 88.2% were female, aged between 24 and 49 years, with the predominant age group of 26 years (23.5%), from several states of Brazil, high- lighting the highest percentage in Maranhão (47.06%). The areas of activity that most stood out among the interviewees were: Scientific Research: consultancy and assistance, stomatherapy, aesthetic nursing and the production of educational and preparatory con- tent for nursing contests, with the main challenges reported as the lack of financial re- sources to invest and attracting customers early on. As characteristics that highlight and differentiate him from other professionals, good communication prevailed, understanding what his client needs, being persistent and ethical. The interviewees also verbalized the importance of undertaking nursing, as it has stood out a lot nowadays, generating more income and professional satisfaction. Conclusion: the growth areas of entrepreneurial nursing are wide and cover different areas of activity, providing more job opportunities and career success.

Introducción: La enfermería emprendedora se destaca por el crecimiento de la profesión hacia la tecnología, la ciencia y la innovación dentro de los diversos campos de acción que brinda la salud, alcanzando así otros niveles para la evolución profesional de las enfermeras. Objetivo: Identificar nuevos campos de acción para enfermeros em- prendedores. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio tipo bola de nieve con abordaje cualitativo mediante la aplicación de un cuestionario en línea Google Forms, realizado con enfermeros emprendedores. Los datos se analizaron utilizando la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: Entre los entrevistados, se identi- ficó que el 88,2% eran del sexo femenino, con edad entre 24 y 49 años, con predominio de la franja etaria de 26 años (23,5%), de varios estados de Brasil, destacándose el mayor porcentaje en Maranhão (47,06% ). Las áreas de actividad que más se destacaron entre los entrevistados fueron: Investigación Científica: consultoría y asistencia, estomaterapia, enfermería estética y producción de contenidos educativos y preparatorios para concursos de enfermería, siendo los principales desafíos relatados la falta de recursos económicos para invertir y atraer clientes desde el principio. Como características que lo destacan y lo diferencian de otros profesionales, prevaleció la buena comunicación, entender lo que su cliente necesita, ser persistente y ético. Los entrevistados también verbalizaron la im- portancia de ejercer la enfermería, ya que se ha destacado mucho en la actualidad, gene- rando más ingresos y satisfacción profesional. Conclusión: las áreas de crecimiento de la enfermería emprendedora son amplias y abarcan diferentes áreas de actividad, proporci- onando más oportunidades de trabajo y éxito profesional.

Atenção integrada às doenças prevalentes na infância no contexto da atenção primária: uma revisão de escopo / Integrated care for prevalent childhoods in the context of primary care: a scoping review / Atención integrada a la infancia prevalente en el contexto de la atención primaria: a scoping review

Objetivo: Mapear e examinar as evidências científicas sobre a aplicação da estratégia de atenção às doenças prevalentes na infância no contexto da Atenção Primária. Método: Scoping Review, baseado nos procedimentos recomendados pelo instituto Joanna Briggs. Definiu-se a pergunta norteadora: "Quais evidências científicas disponíveis acerca da aplicação da estratégia de atenção às doenças prevalentes na infância (AIDPI) no contexto da atenção básica em saúde?". Realizou-se buscas em cinco bases de dados nacionais e internacionais, sobre trabalhos publicados entre 2018 até dezembro de 2022. Dos 2227 estudos encontrados, 329 foram selecionados para leitura na íntegra, resultando em uma amostragem final de 08 estudos analisados. Resultados: Os artigos foram publicados de 2018 a 2022, com abordagem quantitativa dos dados, sendo 04 estudos (50%) com delineamento transversal exploratório. No que tange a aplicação do AIDPI, 06 (75%) apontaram que a aplicabilidade da estratégia AIDPI ainda é deficitária no atendimento e manejo das doenças prevalentes na infância no contexto do primeiro nível de atenção à saúde, devido à falta de treinamento dos profissionais, escassez de recurso e problemas estruturais. Conclusão: As evidências mostram que apesar do longínquo tempo de criação da AIDPI e os estudo apontam baixo índice de adesão e a inaplicabilidade da estratégia, sua aplicação ainda é negligenciada, o que afeta diretamente nos índices de morbimortalidade infantil por causas evitáveis, passíveis de resolução e atendimento no primeiro nível de assistência à saúde.

Objective: To map and examine the scientific evidence on the application of the strategy of care for prevalent childhood diseases in the context of Primary Care. Method: Scoping Review, based on the procedures recommended by the Joanna Briggs Institute. The guiding question was defined as: "What scientific evidence is available on the application of the strategy of care for diseases prevalent in childhood (IMCI) in the context of primary health care? A search was conducted in five national and international databases, on papers published between 2018 and December 2022. Of the 2227 studies found, 329 were selected for reading in full, resulting in a final sample of 08 studies analyzed. Results: The articles were published from 2018 to 2022, with a quantitative approach to data, being 04 studies (50%) with exploratory cross-sectional design. Regarding the application of AIDPI, 06 (75%) pointed out that the applicability of the AIDPI strategy is still deficient in the care and management of prevalent childhood diseases in the context of the first level of health care, due to lack of training of professionals, scarcity of resources, and structural problems. Conclusion: The evidence shows that despite the long time since the creation of the IMCI and the studies show low rates of adherence and inapplicability of the strategy, its application is still neglected, which directly affects the rates of infant morbidity and mortality from preventable causes, amenable to resolution and care at the first level of health care.

Objetivo: Mapear y examinar la evidencia científica sobre la aplicación de la estrategia de atención a las enfermedades prevalentes de la infancia en el contexto de la Atención Primaria. Método: Scoping Review, basada en los procedimientos recomendados por el Instituto Joanna Briggs. La pregunta guía se definió como: "¿Qué evidencia científica existe sobre la aplicación de la estrategia de atención a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) en el contexto de la Atención Primaria de Salud?". Se realizó una búsqueda en cinco bases de datos nacionales e internacionales, sobre trabajos publicados entre 2018 y diciembre de 2022. De los 2227 estudios encontrados, se seleccionaron 329 para su lectura completa, resultando una muestra final de 08 estudios analizados. Resultados: Los artículos fueron publicados entre 2018 y 2022, con un abordaje cuantitativo de los datos, siendo 04 estudios (50%) con diseño transversal exploratorio. En cuanto a la aplicación de la AIDPI, 06 (75%) señalaron que la aplicabilidad de la estrategia AIDPI es aún deficiente en la atención y manejo de las enfermedades prevalentes de la infancia en el contexto del primer nivel de atención de salud, debido a la falta de capacitación de los profesionales, escasez de recursos y problemas estructurales. Conclusiones: La evidencia muestra que a pesar del largo tiempo transcurrido desde la creación de la AIEPI y de que los estudios muestran bajos índices de adherencia e inaplicabilidad de la estrategia, su aplicación sigue siendo descuidada, lo que incide directamente en los índices de morbimortalidad infantil por causas prevenibles, susceptibles de resolución y atención en el primer nivel de atención de salud.

Morte e morrer: compreensão, aceitação e entraves da equipe de enfermagem / Death and dying: understanding, acceptance and barriers of the nursing team / Muerte y morir: comprensión, aceptación y barreras del equipo de enfermería

Objetivo: Descrever com o auxílio da literatura as diversas percepções relacionadas ao processo de morte e morrer na enfermagem. Metodologia: Pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura, utilizaram-se estudos disponíveis em sua totalidade, publicados nos últimos dez anos, de 2010 até 2020, nos idiomas Português, Espanhol e Inglês, ao final doze (12) artigos atenderam a questão norteadora e foram adicionados ao estudo. Resultados: A maioria dos estudos sugerem que haja um preparo dos profissionais diante do processo morte e morrer do paciente e que isso deveria fazer parte da grade curricular dos cursos de graduação, pois o levantamento nos mostrou que a maioria dos profissionais ainda não estão aptos psicologicamente para esse processo, o que influenciará na vida profissional e pessoal do mesmo. Ainda quando a morte acontece na terceira idade é fato natural e aceitável, na idade adulta é frustrante por impossibilitar a fase idosa e quando é de uma criança a dificuldade de aceitar os sentimentos e frustrações apresentam-se com maior intensidade. Conclusão: A enfermagem desempenha papel fundamental no processo de morte/morrer e necessita de maior suporte e apoio para que este processo seja compreendido e trabalhado da melhor forma possível, para que se possa facilitar o enfrentamento e a aceitação, como ciclo vital.

Desafios encontrados na realização da humanização no trabalho de parto / Desafíos encontrados en la realización de la humanización en el trabajo / Challenges encountered in the realization of humanization in labor

Objetivo: Analisar os desafios encontrados na realização da humanização no trabalho de parto. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Por meio de descritores foram consultadas as bases de dados Biblioteca Virtual da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e PubMed. Utilizou-se como critérios de inclusão: estudos publicados entre 2017 até 2022, em Português e Inglês e que estivessem disponíveis gratuitamente. Resultado: totalizou-se 9 artigos, os quais reportaram que nas práticas de humanização relacionadas ao parto, os principais desafios encontrados vão desde o uso de tecnologias inadequadas e intervenções desnecessárias, com ênfase no tratamento desumanizado. Conclusão: Conclui-se que existe uma necessidade de melhoria do cuidado, além da valorização da assistência humanizada e a criação de protocolos de treinamento contendo novas estratégias e habilidades técnicas e científicas voltadas para a ampliação do conhecimento. (AU)

Objective: To analyze the challenges encountered in the realization of humanization in labor. Method: This is an integrative literature review. Using descriptors, the databases of the Virtual Health Library, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and PubMed were consulted. The following inclusion criteria were used: studies published between 2017 and 2022, in Portuguese and English and that were freely available. Result: the works will be promoted, which went beyond the report, formed in the practices of humanization, sought in the tasks learned and promoted in the treatment of main interventions, with the objective of promoting the treatment of procedures, they also promoted in the accomplishment of care procedures. Conclusion: It is concluded that there is a need for improvement, in addition to valuing human assistance and creating protocols for new attempts and practical skills for training and technical knowledge.(AU)

Objetivo: Analizar los desafíos encontrados en la realización de la humanización en el trabajo. Método: Esta es una revisión integradora de la literatura. Mediante descriptores, se consultaron las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y PubMed. Se utilizaron los siguientes criterios de inclusión: estudios publicados entre 2017 y 2022, en portugués e inglés y que estuvieran disponibles gratuitamente. Resultado: se promoverán los trabajos que fueron más allá del informe, formados en las prácticas de humanización, buscados en las tareas aprendidas y promovidos en el tratamiento de las principales intervenciones, con el objetivo de promover el tratamiento de los procedimientos, también fueron promovidos en la realización de procedimientos asistenciales. Conclusión: Se concluye que existe la necesidad de mejora, además de valorar la asistencia humana y protocolos para nuevos intentos y habilidades prácticas para la formación y el conocimiento técnico. (AU)

Abortamento: uma análise situacional / Abortion: a situational analysis

Objetivo: analisar a situação de abortamentos ocorridos em uma maternidade pública. Metodologia: estudo descritivo, documental, retrospectiva e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em uma maternidade pública de referência no município de Caxias ­ Maranhão. A população foi composta por 147 mulheres admitidas na maternidade com diagnóstico de abortamento. As informações foram coletadas nos prontuários na referida maternidade, utilizando um formulário. Os dados foram analisados com base em frequências absolutas e percentuais. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Estadual do Maranhão sob número de parecer 3.446.360. Resultados: a maioria das mulheres estudadas tinham entre 20 e 34 anos; eram casadas; residiam na zona rural; não desenvolviam trabalho remunerado; tinham entre 1 e 9 anos de estudo; não haviam iniciado acompanhamento pré-natal; eram multíparas, sem histórico de abortamentos e estavam no primeiro trimestre de gestação. Os abortamentos foram classificados em sua maioria como incompletos e o procedimento mais realizado foi a curetagem. Conclusão: o abortamento constitui-se um importante problema de saúde pública, fazendo-se necessário, o desenvolvimento de políticas públicas com ênfase na prevenção de gravidez indesejada, adequado planejamento familiar e captação precoce da gestante para acompanhamento pré-natal.

Objective: to analyze the situation of abortions in a public maternity. Methodology: this is a descriptive, documentary, retrospective and transversal study, with a quantitative approach, carried out in a public maternity of reference in the city of Caxias - Maranhão. The population consisted of 147 women admitted to the maternity hospital diagnosed with abortion. Information was collected from medical records at the referred maternity hospital, using a form. The data were analyzed based on absolute frequencies and percentages. The study was submitted to and approved by the Ethics and Research Committee of the State University of Maranhão under opinion number 3,446,360. Results: most of the women studied were between 20 and 34 years old; they were married; lived in the countryside; they did not carry out paid work; had between 1 and 9 years of study; they had not started prenatal care; they were multiparous, with no history of abortions and were in the first trimester of pregnancy. Most abortions were classified as incomplete and the most performed procedure was curettage. Conclusion: abortion is an important public health problem, making it necessary to develop public policies with an emphasis on preventing unwanted pregnancies, adequate family planning and early capture of pregnant women for prenatal care.

A high prevalence of human papillomavirus 16 and 18 co-infections in cervical biopsies from southern Brazil.

HPV types 16 and 18 were studied in paraffin-fixed cervical biopsy collected in southern Brazil. HPV 16, HPV 18 and co-infection HPV 16/18 were identified in 10/57 (17.5%), 4/57 (7%) and in 43/57 (75.4%) samples, respectively. Southern Brazil has one of the highest prevalence rates of HPV 16/18 reported.

A high prevalence of human papillomavirus 16 and 18 co-infections in cervical biopsies from southern Brazil

ABSTRACT HPV types 16 and 18 were studied in paraffin-fixed cervical biopsy collected in southern Brazil. HPV 16, HPV 18 and co-infection HPV 16/18 were identified in 10/57 (17.5%), 4/57 (7%) and in 43/57 (75.4%) samples, respectively. Southern Brazil has one of the highest prevalence rates of HPV 16/18 reported.

A high prevalence of human papillomavirus 16 and 18 co-infections in cervical biopsies from southern Brazil

ABSTRACT HPV types 16 and 18 were studied in paraffin-fixed cervical biopsy collected in southern Brazil. HPV 16, HPV 18 and co-infection HPV 16/18 were identified in 10/57 (17.5%), 4/57 (7%) and in 43/57 (75.4%) samples, respectively. Southern Brazil has one of the highest prevalence rates of HPV 16/18 reported.

Violência obstétrica institucional no parto: percepção de profissionais da saúde / Institutional obstetric violence in birth: perception of health professionals

Objetivo: avaliar os saberes e práticas sobre violência obstétrica na percepção dos profissionais da saúde. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista com 20profissionais da saúde. A análise dos dados ocorreu por meio da técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: apenas 40% dos profissionais da saúde já tiveram ou ainda têm contato com tema violência obstétrica e apenas 15% relataram ter cometido o ato da violência obstétrica, demonstrando que o tema violência obstétrica ainda é desconhecido pelos profissionais da saúde e vários são os motivos para a existência desse problema, como má estruturação das instituições de saúde, carga horária excessiva e falta de comunicação entre o profissional e cliente. Conclusão: a grande maioria dos profissionais se mostrou desconhecedora do tema violência obstétrica. Por meio da análise dos discursos, sugere-se que a solução do problema da violência obstétrica está na humanização da assistência.

Complicações materno-perinatais em gestação de alto risco / Maternal-perinatal complications in high risk pregnancy

Objetivo: identificar a prevalência das complicações materno-perinatais em gestação de alto risco. Método: estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, prospectivo, transversal, realizado por meio da análise dos dados de prontuários de gestantes e seus respectivos recém-nascidos, atendidos em dois centros de referência para pré-natal de alto risco. Resultados: foram analisados 43 prontuários. Constatou-se que o sobrepeso/obesidade (20,9%) foi a complicação materna mais prevalente, estando relacionada com o ganho ponderal excessivo na gravidez e diretamente associada com macrossomia fetal (18,6%). Conclusão: o estudo permitiu identificar a complicação materno-perinatal mais prevalente, assim como os fatores associados, a qual mostra a necessidade de acompanhamento nutricional mais eficiente na gestação a fim de minimizar futuros desfechos desfavoráveis.

Postpartum period: the importance of home visits given by the nurse in Primary Health Care / Período puerperal: a importância da visita domiciliar para enfermeiros da Atenção Primáriaà Saúde

Objective: to understand the importance given by nurses working in primary health care for the realization of home visits in the puerperal period. Methods: qualitative research held with 38 nurses by applying a semi-structured interview, in which the thematic content analysis technique was used under Bardin’s theoretical light. Results: the majority of interviewees considered the home visit a tool that brings the health unit to the reality experienced by the mother, however, there are still many professionals who omit some precautions when dealing with this population. Conclusion: the home visit is considered essential for contributing to the reduction of morbidity and mortality of the postpartum and newborn, increasing the bond between unit and family, and reducing the risk of postpartum complications, however, the attention turned to these women is still covered with big challenges to achieve a real satisfactory assistance.

Objetivo: compreender a importância dada pelos enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde pararealização da visita domiciliar no período puerperal. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com 38enfermeirosatravés da aplicação de uma entrevista semiestruturada, na qual utilizou-se a técnica da análise de conteúdotemática a luz teórica de Bardin. Resultados: a maioria dos entrevistados consideram a visita domiciliar, umaferramenta que aproxima a unidade de saúde da realidade vivenciada pela puérpera, porém, ainda são muitos osprofissionais que omitem certos cuidados frente a esta população. Conclusão: a visita domiciliar é consideradaimprescindível, por contribuir para a redução da morbimortalidade da puérpera e recém-nascido, aumentar ovínculo entre unidade e família, e diminuir riscos de complicações pós-parto, no entanto, a atenção voltada aestas mulheres ainda está recoberta de grandes desafios para alcançar uma assistência de fato satisfatória.

Percepção do idoso acerca da sua sexualidade / Perception of elderly about their sexuality / Percepción del anciano acerca de su sexualidad

Objetivo: compreender a percepção do idoso acerca da sua sexualidade. Metodologia: estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa, no qual foi utilizada como técnica de coleta de dados a entrevista semiestruturada. Participaram da pesquisa dez idosos com idade entre 60 a 79 anos. Após a coleta, empregouse a técnica de análise de conteúdo, onde foram analisadas as falas, categorizadas, subcategorizadas e analisadas com a literatura. O projeto de pesquisa teve a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o CAAE nº 0020.0.043.000-10. Resultados: a maioria dos idosos percebeu-se capaz de viver sua sexualidade, porém, sente certo receio de vivenciá-la livremente, pois o comportamento familiar e social é negativo, criando estigmas em relação à temática. Conclusão: a sexualidade é legítima à terceira idade, o idoso não vê o tempo como impossibilidade de desfrutar uma sexualidade prazerosa e rica em experiências amorosas. Mesmo admitindo ter algumas dificuldades, a maioria se considerou sexualmente ativa e capaz de usufruí-la.(AU)

Objective: to understand the perception of the elderly about their sexuality. Methodology: this is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, using semi-structured interviews as a data collection technique, with 10 elderly from 60 to 79 years old. After collection, we used the content analysis technique, in which the speeches were categorized, subcategorized and analyzed according to the literature. The research project was approved by the Research Ethics Committee under the CAAE number 0020.0.043.000-10. Results: most seniors found themselves able to live their sexuality, but feel fear to experience it freely, for the family and social behavior is negative and creates stigma in relation to this theme. Conclusion: sexuality is legitimate for the elderly; they do not see time as a factor that prevents them to enjoy a pleasant and rich sexuality in love experiences. Even though they have some difficulties, most considered themselves sexually active and able to enjoy it.(AU)

Objetivo: comprender la percepción del anciano acerca de su sexualidad. Metodología: estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo, teniendo la entrevista semi-estructurada como técnica de recolección de datos, con 10 ancianos entre los 60 a los 79 años. Después de la recolección, se empleó la técnica de análisis de contenido, donde fueron analizadas los discursos, categorizadas, sub-categorizadas y analizadas con la literatura. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación sobre CAAE número 0020.0.043.000-10. Resultados: la mayoría de los ancianos se vio capaz de vivir su sexualidad, sin embargo sienten cierto recelo de vivirla libremente, pues el comportamiento familiar y social es negativo, creando estigmas en relación a la temática. Conclusión: la sexualidad es legítima a la tercera edad, El anciano no ve el tiempo como imposibilidad de disfrutar una sexualidad de placer y rica en experiencias amorosas, mismo admitiendo tener algunas dificultades, la mayoría se consideró sexualmente activo y capaz de usufructuarla.(AU)